Что понимается под острым профессиональным заболеванием

Что понимается под острым профессиональным заболеванием

1. Настоящее Положение устанавливает порядок расследования и учета профессиональных заболеваний.

2. Расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются — работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

3. К работникам относятся:

а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

в) студенты образовательных организаций высшего образования, профессиональных образовательных организаций, учащиеся общеобразовательных организаций, работающие по трудовому договору во время практики в организациях;

(пп. «в» в ред. Постановления Правительства РФ от 24.12.2014 N 1469)

(см. текст в предыдущей редакции)

г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

4. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

5. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

6. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

Профессиональные заболевания: что необходимо знать?

Начиная с 1 марта 2023 года постановлением Правительства РФ вступают в силу новые «Правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников». Что такое профессиональные заболевания, в каких случаях и к какому специалисту необходимо обращаться – об этом в настоящем материале.

Вообще, профессиональными заболеваниями называются болезни, которые возникают у работников под воздействием вредных или опасных производственных факторов. В пока еще действующем «Положении о расследовании и учете профессиональных заболеваний» учитываются два вида таких заболеваний:

1. Острое профессиональное заболевание (отравление) — заболевание, вызванное, как правило, однократным (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействием на работника вредных производственных факторов, повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
2. Хроническое профессиональное заболевание (отравление) — заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредных производственных факторов, также повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

В числе основных вредных производственных факторов, вызывающих профессиональные заболевания:

• неблагоприятные метеорологические условия;
• высокий уровень шума, вибрации, радиации, электромагнитного излучения;
• повышенная влажность воздуха;
• высокая температура воздуха и тепловое излучение;
• слишком высокий или низкий уровень освещенности;
• воздействие химических веществ и смесей, в т.ч. образующихся при обработке материалов;
• воздействия при работе с материалами и продуктами биологической природы – в т.ч. с медикаментами, витаминами, гормонами и пр.
• воздействия при работе с микроорганизмами, спорами и пр.
• воздействие возбудителей инфекционных заболеваний при работе с пациентами;
• систематическая усталость, вызванная служебными обязанностями.

Необходимо отметить, что помимо вышеперечисленных факторов, появлению и развитию профессиональных заболеваний способствуют конструктивные недостатки средств труда, несовершенство рабочих мест и технологических процессов, пренебрежение средствами инди­видуальной защиты, антисанитария на рабочих местах, нарушения правил техники безопасности и отступления от технологического регламента.

Профессиональные заболевания обычно подразделяют на пять групп, в зависимости от вредного фактора трудового процесса.

1. Физический фактор. Под воздействием этого фактора могут развиваться вибрационная болезнь, снижение слуха, острая гипоксия и декомпрессионная болезнь, лучевая болезнь, катаракта, пневмосклероз, заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и рассеянного лазерного излучения и т.д
2. Химический фактор. Является причиной возникновения таких болезней, как контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты, литейная и фторопластовая (тефлоновая) лихорадки. Также служит причиной острых и хронических интоксикаций с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем.
3. Фактор воздействия пыли – может стать причиной болезни из группы пневмокониозов — силикоза, силикатоза, металлокониоза, карбокониоза и т.п. Пыль органического происхождения может вызывать заболевания бронхолегочной системы — биосиноз, багассоз и пр. Является причиной хронического пылевого бронхита.
4. Биологический фактор. Группа заболеваний, объединяемых этим фактором, может включать такие серьезные болезни как туберкулез, бруцеллез, сап, сибирскую язву, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидамикоз и т.д.
5. Болезни, вызванные фактором перенапряжения — невралгии, невриты, полиневриты, шейно-грудные радикулиты, координаторные неврозы. Могут развиваться болезни опорно-двигательного аппарата — тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты (болезнь Нотта), бурситы, эпикондилит плеча, деформирующие артрозы. В результате перенапряжения, вызванного рабочими обязанностями, могут развиться заболевания голосового аппарата и органов зрения.

К числу профессиональных также относят некоторые виды аллергических и онкологических заболеваний.

Врач-профпатолог — это специалист, в сферу обязанностей которого входит выявление, лечение и профилактика профессиональных заболеваний. Визит к специалисту необходим в следующих случаях:

• при прохождении профосмотра для устройства на работу;
• при прохождении плановых медосмотров;
• при появлении симптомов недомогания, которое может быть связано с нарушениями условий труда и влиянием на организм различных вредных факторов производства.

Посетить врача-профпатолога также следует в том случае, если при исполнении рабочих (служебных) обязанностей получена механическая или химическая травма: вывих, ушиб, перелом, поражения кожи, слизистых и т. д.

По сути являясь врачом-терапевтом, с целью уточнения профессиональной пригодности, а при подозрении на наличие болезни – с целью уточнения диагноза и/или степени поражений организма пациента, профпатолог назначает лабораторные и инструментальные исследования. При необходимости, для определения тактики эффективного лечения, выработке индивидуальных рекомендаций по профилактике профессиональных заболеваний, врач-профпатолог может направить пациента к узким специалистам.

Напоминаем, что уточнить информацию, записаться на прием в Профессорскую клинику можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте.

Запись пациентов в нашу клинику также ведется на портале Сберздоровье.

Профессиональные заболевания

Профессиональное заболевание — это заболевание или патология, которые вызваны работой или условиями труда.

Это означает, что заболевание развивается вследствие воздействия неблагоприятных производственных факторов на рабочем месте, и что связь между их воздействием и возникновением заболевания подтверждена медицинскими исследованиями.

Или, другими словами, не должно быть никакого разумного сомнения, что заболевание было вызвано другими факторами, помимо работы

Профессиональные и связанные с работой заболевания

Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности.

Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.

Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.

Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается тот факт, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — был идентифицирован у мальчиков трубочистов в 1775 году.

Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.

Причины профзаболеваний

При трудовой деятельности на трудящихся влияют факторы производственной среды и трудового процесса, которые имеют потенциал негативного влияния на здоровье.

Чем больше уровень воздействия фактора отклоняется от гигиенического норматива и чем больше длительность влияния данного фактора, тем выше вероятность возникновения профессионального заболевания.

• Физические факторытакие как вибрация, ультразвук, электромагнитное и ионизирующее излучение, высоко- и низкотемпературные воздействия являются первопричиной таких профболезней, как вибрационная болезнь, вегетативный полиневрит.
• Химические факторы: приводят к отравлениям и дерматитам. Пыльные производства индуцируют болезни дыхательной системы и поражения слизистых оболочек.
• Физическая усталость и перенапряжение – это причины патологий опорно-двигательного аппарата, неврозов, артрозов и невралгий. Переутомление может привести к патологиям глаз, голосовых связок, привести к возникновению судорог и спазмов.
• Биологические факторы – источник риска заражения вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями.
• Психологические факторы влияют на представителей любой профессии. В результате постоянного психического напряжения возможны депрессии и нервные срывы.

Классификация профессиональных заболеваний

Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)

Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) — внезапное явление, возникающее после однократного воздействия высоких концентраций химических веществ, превышающих предельно допустимые значения в воздухе рабочей зоны. К ним могут добавляться эффекты других неблагоприятных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.

Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.

I группа — заболевания, вызываемые влиянием химических факторов.

К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:

• болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
• литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.

II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:

• пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
• заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
• хронический пылевой бронхит.

III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:

• поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
• вибрационная болезнь;
• заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
• болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
• заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).

IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:

• заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
• координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
• заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).

К V группе относят заболевания, обусловленные действием биологических факторов:

инфекционные и паразитарные (туберкулез, бруцеллез, сибирская язва, микозы).

Вне данной группировки находятся аллергические заболевания (конъюнктивит, ринит, фарингит, ларингит, риносинусит, бронхиальная астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания профессионального характера (опухоли кожи, опухоли полости рта и органов дыхания, мочевого пупыря, печени, рак желудка, опухоли костей, лейкозы).

Профессиональные болезни хоть и не являются настолько опасными и пугающими как сто лет назад, но продолжают наносить непоправимый ущерб здоровью работающих. Поэтому одной из первостепенных целей специалистов по охране труда является их профилактика как и снижение причин производственного травматизма.

Профилактические меры включают в себя предотвращение воздействия фактора риска путем удаления его с рабочего места или при помощи технических средств и СИЗ снижения неблагоприятного влияния данного до минимально возможных значений.

Профессиональные заболевания

Под профессиональными заболеваниями подразумеваются нарушения работы различных органов и систем жизнедеятельности организма, спровоцированные вредными условиями труда. Тем не менее травмы на производстве по причине несчастного случая не считаются профессиональным заболеванием. К профзаболеванию относят функциональное расстройство организма, полученное из-за взаимодействия с вредными факторами или веществами во время трудовой деятельности. Сюда же относят и различные осложнения хронических заболеваний работника, вызванные условиями производства.

Существует отдельный раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой профессиональных заболеваний и называется профпатологией. Эта отрасль исследует механизмы возникновения и картину заболеваний, которые были вызваны наличием вредных или опасных условий труда.

Основные причины, вызывающих профзаболевания:

• негативные биологические условия работы;
• систематические перепады атмосферного давления;
• систематическая усталость, вызванная служебными обязанностями;
• взаимодействие с химическими веществами;
• присутствие угольной, кремниевой пыли или других микроскопических веществ в результате обработки материалов;
• неблагоприятные метеорологические условия;
• плохая экологическая обстановка;
• высокий уровень шума на производстве;
• повышенная влажность воздуха.

По видам профзаболеваний выделяют острые и хронические. Острые профессиональные заболевания образуются под однократным воздействием на организм работника ударной дозы поражающего фактора. Если же сотрудник подвергается действию негативных факторов систематически и в течение продолжительного времени, то такое заболевание считается хроническим.

Классификация профзаболеваний:

• переохлаждение или перегрев, вызванная погодными или производственными условиями;
• интоксикация отравляющими веществами;
• судорожная болезнь, вызванная погодными условиями;
• гипертонический криз, декомпрессия, гипоксия из-за перепадов давления воздуха;
• инфекционные, грибковые и бактериальные заболевания, вызванные биологическими факторами;
• болезни органов дыхания из-за систематического контакта с повышенным содержанием органической пыли на производстве;
• аллергия и бронхиальная астма, спровоцированная контактом с аллергенами (едкие газы, растворители, другие химические вещества);
• болезни венозной системы и тромбофлебиты по причине работы в положении стоя;
• нарушения слуха, вызванные повышенным уровнем шума;
• катаракта, спровоцированная лучистой энергией;
• кожные заболевания при взаимодействии с агрессивными веществами и систематическом механическом повреждении;
• заболевания опорно-двигательной системы, вызванные чрезмерным напряжением определенных групп мышц при однообразных движениях тела.

Кроме такой классификации, практически любая профессия имеет свой перечень заболеваний, вызванных условиями работы (болезни водителей, офисных сотрудников, работников сферы услуг, шахтеров, учителей, балерин и т.д.)

Нарушения и патологии, вызванные условиями профессиональной деятельности, во многом зависят от организации технологического процесса. Чем выше уровень оснащения рабочих мест и общих условий работы, тем меньше статистика профзаболеваний. Задача администрации – обеспечить сотрудников безопасными и качественными условиями для выполнения профессиональных обязанностей. Однако и сами сотрудники должны очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические медицинские обследования и осмотры.