Как оформить отпуск на санаторно-курортное лечение
Отпуск на период санаторно-курортного лечения — это вынужденное отсутствие сотрудника на рабочем месте по медицинским показаниям.
При определенных диагнозах у работников появляется потребность в санаторном лечении. Обычно оно достаточно продолжительное. И работодатели сталкиваются с вопросами: отпускать или нет, оплачивать ли, а если да, то в каком размере и на каком основании. Расскажем, как регулирует санаторно-курортное лечение ТК РФ и какие шаги должен предпринять кадровик, чтобы оформить предоставление отпуска работнику, нуждающемуся в санаторно-курортном лечении.
Если человек пострадал на работе
Обратимся к временному порядку, утвержденному Минтрудом РФ 19.04.2000 № 2726-АО, Минздравом РФ 18.04.2000 № 2510/4245-23, ФСС РФ 18.04.2000 № 02-08/10-943П. В соответствии с этим документом, один раз в год работающий гражданин, получивший профессиональное заболевание или производственную травму, имеет право на дополнительный отпуск на санаторно-курортное лечение. При наличии заключения медико-социальной экспертизы санаторно-курортную путевку ему выдают бесплатно. Это один из путей реализации гарантий, предусмотренных статьей 184 ТК РФ .
В соответствии с разделом 5 Постановления Правительства РФ № 286 от 15.05.2006, работодатель оплачивает (с последующей компенсацией в счет отчислений в Фонд социального страхования):
- медицинские услуги;
- проживание в одноместном или двухместном номере;
- питание;
- проживание сопровождающего лица (при необходимости);
- отпускные в размере среднего заработка в соответствии со статьей 139 ТК РФ .
В общем порядке это распространяется на российские учреждения. Но если, например, сотрудник-колясочник нуждается в санаторно-курортном лечении травмы спинного мозга, но получить его на родине не может, он имеет право отправиться за счет работодателя в страны СНГ.
Если профзаболевания нет
Санаторий может потребоваться человеку и по причинам, не связанным с его трудовой деятельностью. Перечень показаний можно найти в Приказе Минздрава № 321н от 07.06.2018. В этом случае нанимателю следует руководствоваться:
- Статьей 17 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998. Организация обязана предоставить раз в год дополнительный отпуск для санаторно-курортного лечения: ФСС предоставил путевку — обменять ее нельзя.
- Статьей 116 ТК РФ . Работодатель вправе отпустить сотрудника по договоренности в случае, не предусмотренном кодексом.
Оплата дополнительного отпуска на санаторно-курортное лечение осуществляется аналогично.
А вот если работник собрался в санаторий по собственному желанию, финансировать его отдых руководство не обязано.
Как оформить отпуск на санаторно-курортное лечение документально
Потенциальному отпускнику следует написать заявление на имя руководства. Определяя необходимое время отдыха, следует сложить количество дней непосредственно по путевке и тех, что уйдут на дорогу в оба конца. Из документов необходимо приложить:
- копию решения ФСС о предоставлении бесплатного оздоровительного отдыха;
- копию лечебной программы;
- копию проездных документов, подтверждающих время в пути.
Сбор всех остальных бумаг возлагается на работодателя. В первую очередь отдел кадров должен подготовить приказ на санаторно-курортное лечение работника по форме Т-6. Для выплаты денег бухгалтерия делает записку-расчет. Средства отпускник получит не позднее чем за три дня до отбытия.
Информацию о дополнительном отпуске нужно также отразить в карточке Т2 с указанием причины, продолжительности, конкретного временного периода и номера приказа, послужившего основанием.
Как заполнить форму Т-6
Унифицированная форма закреплена в Постановлении Госкомстата № 1 от 05.01.2004. Однако допускается оформление приказа об отпуске в произвольном порядке на фирменном бланке организации. Главное — отразить следующие сведения:
- наименование работодателя;
- Ф.И.О. и табельный номер работника;
- дату приказа и его номер;
- тип отпуска;
- даты начала и окончания отпуска;
- суммарный период отсутствия сотрудника.
Подписывает приказ о предоставлении отпуска руководитель организации. Сам отпускник ставит подпись, подтверждая свое ознакомление с документом.

Бухгалтерские нюансы
Фактически работодатель выдает деньги из своего кармана. А уже позже ФСС засчитывает эти траты в счет обязательных отчислений. Для обоснования в Фонд необходимо подать следующие документы:
- расчет по форме 4-ФСС;
- справку-расчет в оригинале, с живой подписью главного бухгалтера;
- копию приказа по форме Т-6;
- копии бумаг, предоставленных работником (необязательно, но очень рекомендуется).
На продолжительность стажа такое отсутствие не влияет. Его период отражают в разделе VIII личной карточки.
Что касается страховых взносов, то их заплатить придется в полном объеме. Действие статьи 422 НК РФ на СКЛ не распространяется.
Как оформить отпуск на санаторно-курортное лечение
Отпуск на санаторно-курортное лечение — это оплачиваемое работодателем время, которое он выделяет сотруднику для оздоровления или восстановления после болезни. В такой отпуск отправляют, если у сотрудника профзаболевание или он травмировался на производстве.
Что это такое
Отпуск на период санаторно-курортного лечения отличается от обычного тем, что в него уходят не по собственной инициативе, а по медицинскому заключению.
Что говорит про санаторно-курортное лечение ТК РФ: если на предприятии произошел несчастный случай или у сотрудника развилось профзаболевание, ему возмещают расходы на восстановление здоровья ( статья 184 ). Санаторно-курортная путевка выделяется работнику Фондом социального страхования РФ (ФСС). Рассмотрим, кто оплачивает дни, во время которых проходит восстановление здоровья работника, включая время, истраченное на дорогу.
Кто оплачивает
Согласно закону, работодатель обязан предоставить сотруднику, помимо основного, дополнительный отпуск на санаторно-курортное лечение. Но это возможно только при соблюдении условия: санаторно-курортную путевку работнику выдали на основании медицинского заключения. Работодатель обязан оплатить период, во время которого работник восстанавливает здоровье, и время, потраченное на дорогу. Оплата начисляется в размере среднего заработка. Эти затраты возмещаются позже, в определенном порядке.
Необходимость в санаторно-курортном лечении подтверждена медицинским заключением
Необходимость в санаторно-курортном лечении не подтверждена медицинским заключением
Работодатель предоставляет работнику дополнительный отпуск для санаторно-курортного лечения, ФСС оплачивает работнику саму санаторно-курортную путевку.
Позже оплата дополнительного отпуска на санаторно-курортное лечение возмещается работодателю за счет ФСС. Это отмечено в п. 7 ст. 15 закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 и в п. 10 Постановления Правительства РФ № 184 от 02.03.2000.
В этом случае закон не обязывает работодателя предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск на санаторно-курортное лечение.
Порядок предоставления
Чтобы работодатель смог возместить расходы, истраченные на сотрудника, нужно соблюсти порядок предоставления документов.
Шаг 1. Работник предприятия получает санаторно-курортную путевку и пишет заявление на допотпуск. Указывает, сколько дней уйдет на санаторную путевку и время на дорогу туда и обратно. Заявление пишется на имя руководителя предприятия. К заявлению работник прикладывает:
- копию решения ФСС об оплате расходов на санаторно-курортную путевку;
- копию программы санаторно-курортного оздоровления;
- копию билетов, чтобы обосновать дополнительные дни.
Шаг 2. Работодатель готовит приказ на санаторно-курортное лечение работника.
Шаг 3. Работодатель направляет в ФСС письмо, где просит зачесть сумму, которую он истратил на сотрудника. К письму работодатель прилагает:
- расчет по форме 4-ФСС за период, в котором были предоставлены оплачиваемые дни;
- копию приказа о том, что дополнительный отпуск работнику предоставлен;
- оригинал справки-расчета отпуска с подписью главбуха и печатью организации.
Не обязательно, но желательно дополнительно приложить:
- копию решения ФСС о том, что сотруднику выделяют санаторно-курортную путевку;
- копию самой санаторно-курортной путевки с датами заезда и выезда;
- проездные документы, на которых есть даты, чтобы определить, сколько времени было затрачено сотрудником на дорогу.
Шаг 4. Когда ФСС получает весь пакет документов от работодателя, принимается решение о зачете ему суммы за потраченные расходы.
Как оформить
Приказ оформляет кадровая служба. Можно подготовить его на основе унифицированной формы Т-6 (правила оформления закреплены Постановлением Госкомстата № 1). Или оформить на фирменном бланке предприятия.
К приказу составляют записку-расчет (на ее основании предоставляют отпускные). Все выплаты сотрудник должен получить за три дня до начала отдыха (указано в статье 136 ТК РФ ).
Отпуск на санаторно-курортное лечение, как оформить на бланке Т-6

После оформления приказа нужно занести данные об отпуске в личную карточку сотрудника.
Надо ли отмечать в карточке Т-2
В раздел VIII карточки Т-2 заносят информацию о предоставленном дополнительном отпуске:
- указывают причину предоставления;
- вписывают реквизиты приказа;
- указывают длительность, дату начала и окончания.
В табеле учета рабочего времени ставят все необходимые отметки, используя коды «ДО» и «10».
Идет ли в стаж
Период дополнительного отпуска на санаторно-курортное лечение входит в общий стаж. Информацию о нем заносят в личную карточку сотрудника и фиксируют в разделе VIII.
Санаторно курортное лечение как оформить на работе
Фонд социального страхования Российской Федерации в рамках набора социальных услуг оказывает:
1. Предоставление путевок на санаторно-курортное лечение;
2. Бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Правом на льготное получение путевки в санаторно-курортные учреждения в соответствии со ст. 6.1 Закона № 178-ФЗ обладают следующие получатели набора соцуслуг:
— ветераны боевых действий;
— лица с инвалидностью, в т.ч. инвалиды войны;
— лица, пережившие блокаду Ленинграда во время ВОВ;
— пострадавшие от радиоактивного облучения.
Порядок оформления путевок и список социальных льгот по санаторному обслуживанию регламентированы Федеральным законом №178-ФЗ от 17 июля 1999 г. «О государственной социальной помощи».
Путевка на санаторно-курортное лечение выдается гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг на основании медицинской справки для получения путевки формы No 070/у. Санаторно-курортная путевка является документом строгой отчетности. В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», длительность санаторно — курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней.
Путевки за счет ФСС выдаются длительностью на 18 дней; детям-инвалидам период лечения составляет 21 день; для лиц с заболеваниями спинного и головного мозга – от 24 до 42 дней.
Сопровождающим
Инвалиды I группы, а также дети-инвалиды (до 18 лет) имеют право получить две путевки – на себя и сопровождающее лицо. Сопровождающим лицом инвалида I группы либо ребенка-инвалида по путевке в санаторий от ФСС может быть совершеннолетний (достигший возраста 18 лет) гражданин, который способен осуществлять уход за инвалидом либо ребенком-инвалидом. При этом в роли сопровождающего может выступать любой гражданин (не обязательно родственник), способный осуществлять уход за инвалидом. В случае получения путевки для ребенка-инвалида сопровождающим лицом может быть один из родителей или гражданин, способный осуществлять уход за ребенком инвалидом и имеющий доверенность от родителей. Если инвалид обходится без посторонней помощи и ему не нужен сопровождающий, то вторую путевку могут не выдавать (по просьбе инвалида). Сопровождающему для получения путевки также необходимо предоставить медицинскую справку по форме 070/у.
Возмещение или компенсация расходов гражданам льготных категорий за самостоятельно приобретенные санаторно-курортные путевки действующим законодательством не предусмотрено.
2). Направление в санаторий по путевке за счет ФСС через работодателя могут получить работники, трудовая функция которых выполняется в тяжелых или вредных условиях , и сотрудники, получившие производственную травму или профзаболевание в соответствии со ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ при наличии медицинских показаний для лечения в санаторно-курортном учреждении.
Перечень заболеваний, при которых может потребоваться лечение или реабилитация в санатории, утвержден Приказом Минздрава от 28.09.2020 г. № 1029н . Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение оговаривается в Приказе Минздравсоцразвития от 22.11.2004 г. № 256 .
Дополнительный оплачиваемый отпуск на санаторно-курортное лечение, включая время на дорогу к месту лечения и обратно, предоставляется работнику, который нуждается в этом лечении в связи с наступлением страхового случая (пп. 10 пункта 2 статьи 17 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, пп. 2 пункта 9 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 № 184). Работодатель обязан предоставить дополнительный отпуск работнику в связи санаторно-курортным лечением на период лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно. Этот отпуск предоставляется сверх установленной продолжительности основного отпуска. Таким образом, если работник имеет право на лечение в связи с произошедшим с ним несчастным случаем на производстве, профзаболеванием, то в соответствии с пп. 10 п. 2 ст. 17 Федерального закона № 125-ФЗ организация предоставляет застрахованному лицу, нуждающемуся в лечении по причинам, связанным с наступлением страхового случая, оплачиваемый отпуск для санаторно-курортного лечения (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно. Сумма на оплату отпуска определяется в размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ, и засчитывается в счет уплаты страховщику страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Для предоставления отпуска по данному основанию необходимо:
— чтобы санаторно-курортное лечение было предусмотрено индивидуальной программой реабилитации работника;
— путевку на санаторно-курортное лечение дает ФСС, санаторно-курортная карту оформляет лечебное учреждение. ФСС выбирает и лечебно-профилактическое учреждение, где работник будет долечиваться;
— заявление работника (в произвольной форме).
Только в последнем случае при наличии перечисленных документов работодатель обязан предоставить отпуск на санаторно-курортное лечение. Этот отпуск предоставляется за счет средств ФСС. Изначально работодатель предоставляет такой отпуск своим приказом, начисляет средний заработок на период такого дополнительного отпуска. В последующем эти расходы работодателя подлежат возмещению за счет средств ФСС.
В соответствии с п. 31 постановления Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» направление на санаторно-курортное лечение осуществляется не чаще 1 раза в течение календарного года.
Для получения путевки на санаторно-курортное лечение необходимо представить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и программу реабилитации пострадавшего. Если за путевкой приходит представитель пострадавшего, необходимо представить паспорт и документ, подтверждающий полномочия (доверенность).
Получение через ФСС путевки по медицинским показаниям или по льготе предполагает следующий алгоритм действий:
1. Посещение лечащего врача – на приеме озвучиваются жалобы, предъявляются документальные подтверждения диагноза, для лечения которого требуется поездка в санаторий (если такие документы имеются). Врач назначает анализы, обследование, на основании полученных результатов выдает заключение о показанности санаторно-курортного лечения. В сложных случаях потребуется прохождение врачебной комиссии.
2. При положительном решении и отсутствии противопоказаний больному выдают для получения путевки справку по форме 070/у с рекомендацией санаторно-курортного лечения.
3. Следующий этап – подача заявления в ФСС, номер очереди на путевку присваивается в соответствии с электронным списком, заполняемым по мере поступления заявлений от застрахованных лиц. Услуга может быть оказана и без визита в Фонд социального страхования – этот функционал доступен на платформе Госуслуг .
4. Получение путевки в соответствии с очередностью.
Если оформляется путевка ФСС инвалиду, он имеет право на дополнительную путевку для сопровождающего лица. Эта возможность предусмотрена для инвалидов 1 группы и детей-инвалидов.
Для получения направления в санаторий инвалиду также необходимо пройти осмотр у врача, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний для лечения в санатории. После этого справка по форме 070/у с заявлением подается в ФСС, при себе надо иметь паспорт для подтверждения личности. После сдачи документов инвалид включается в очередь, о чем ему выдается уведомление.
Для оформления физического лица по прибытии в санаторий обычно необходим следующий комплект документов:
— санаторно-курортная карта (с результатами обследований);
— паспорт (или свидетельство о рождении для несовершеннолетних лиц, не имеющих паспорта);
— желательно представить полис медстрахования и СНИЛС.
Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.
Когда реабилитацию или лечение оплачивает ФСС, льготная очередь на путевки может меняться не только в сторону продвижения заявки вперед, но возможен и вариант отсрочки заявки. Основаниями для изменений в очередности получения путевок (продвижение вперед или назад) могут быть:
— обеспечение застрахованных лиц путевками;
— восстановление очередников на учете;
— постановка в очередь льготников, прибывших из других регионов;
— исключение из очереди по добровольному волеизъявлению застрахованных лиц.
3) Путевки за счет ФСС через работодателя
В соответствии с Правилами финансового обеспечения, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н на санаторно-курортное лечение работника может направить страхователь (работодатель), если по результатам проведения обязательных периодических медицинских осмотров работнику рекомендовано такое лечение.
Кроме того страхователь может направлять на санаторно-курортное лечение работников, достигших предпенсионного возраста (не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости), в том числе не занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Для получения разрешения на финансовое обеспечение предупредительных мер страхователь (работодатель) должен обратиться с заявлением в территориальный орган ФСС в срок до 01 августа текущего года.
Если работодатель оплатил санаторно-курортное лечение или реабилитацию из своих средств, он может претендовать на возмещение путевок за счет ФСС. Эта процедура регламентируется Постановлением Правительства от 30.12.2020 г. № 2375 . Нанимателю надо обратиться в территориальное подразделение ФСС по месту своей регистрации, при этом подается заявление на возмещение и документы, подтверждающие понесенные затраты. Фонд в пятидневный срок принимает решение, и если оно положительное, осуществляется перевод средств страхователю.
Как грамотно распорядиться средствами ФСС на санаторное лечение работников предпенсионного возраста и работающих пенсионеров.
Предпенсионерам
В ФСС предусмотрены средства для компенсации санаторно-курортного лечения сотрудников предпенсионного возраста (ранее эту возможность имели только работники, занятые во вредных и опасных производствах). Также возможностью получить путевку на санаторно-курортное лечение за счет средств ФСС могут воспользоваться и пенсионеры, продолжающие работать на производстве. Воспользоваться средствами ФСС на санаторное лечение работников предпенсионного возраста и работающих пенсионеров может любой работодатель, в том числе и ИП, имеющие работников данной возрастной категории. Согласно законодательству РФ, все работодатели в обязательном порядке отчисляют в ФСС страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Таким образом, все, кто работает по трудовым договорам, по закону застрахованы в ФСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Работодателям, не имеющим задолженности перед ФСС, разрешено использовать до 20 % от сумм уплаченных ими взносов на профилактику производственных рисков. Объем таких средств может быть увеличен до 30 % при условии, что работодатель направит эти дополнительные 10 % на санаторно-курортное лечение своих работников предпенсионного возраста. Организация за счет собственных средств приобретает путевку, а ФСС затем возмещает эти денежные средства в счет уплаченных страховых взносов.
Кто может рассчитывать на санаторно-курортное лечение за счет ФСС
В последние годы расширился список льготников, которые вправе рассчитывать на бесплатное санаторное лечение за счет ФСС. Прежде оно полагалось только тем, кто занят на вредных и опасных производствах.
Наши коллеги из clubtk.ru написали материал: кто может рассчитывать на санаторно-курортное лечение за счет ФСС. С их разрешения мы перепечатываем статью полностью.
Кто вправе поехать в санаторий за счет ФСС
Категорий льготников много. Основная часть – ветераны войны, труженики тыла, участники боевых действий, «чернобыльцы», инвалиды – получают бесплатные санаторные путёвки через Пенсионный фонд или учреждения социальной защиты.
Фонд социального страхования в представлении большинства наших граждан – это оплата больничных листов. Чем ещё занимается Соцстрах, многие и не догадываются.
В частности, о том, что работающие пенсионеры и те, кому до выхода на заслуженный отдых осталось пять лет, имеют право на санаторно-курортное лечение за счет ФСС, то есть бесплатное. Оплачивается оно за счёт взносов работодателей на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
Раньше такая льгота имелась только у работников вредных и опасных производств. Но после вступления в силу в 2019 году пенсионной реформы список получателей хоть и не сразу, но расширился. Видимо, чтобы частично смягчить эффект от повышения пенсионного возраста.
Приказом Минтруда от 14.07.2021 № 467н утверждены «Правила финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами».
Там, в списке предупредительных мер, которые подлежат финансовому обеспечению за счёт страховых взносов, числятся санаторные путёвки для работников, начиная с предпенсионного возраста.
То есть никаких оговорок, касающихся специфики трудовой деятельности, нет.
Критерий только по срокам выхода на пенсию. Но и у тех, кто занят на производствах, вредных и опасных для здоровья, право на оплаченное Соцстрахом санаторно-курортное лечение никуда не делось.
Порядок получения льготы
Ещё раз: рассчитывать на санаторное лечение за счёт Соцстраха вправе работающие пенсионеры и предпенсионеры при наличии у них соответствующих медицинских показаний. Вернее, те из них, чьи работодатели заботятся о своих подчинённых и станут этим заниматься. Весь процесс носит «авансовый характер».
То есть вначале сотрудник получает медицинскую справку о том, что ему рекомендовано лечение, и организация или индивидуальный предприниматель приобретают для него путёвку. А уже потом на основании договора или счёта из санатория производится возмещение санаторно-курортного лечения за счет ФСС, на эти цели разрешается потратить до 30% взносов на страхование от профессиональных заболеваний и несчастных случаев.
Кроме того, потребуются следующие документы:
копия паспорта работника;
копия пенсионного удостоверения или справка из ПФР/справка из ПФР о предпенсионном статусе;
медицинское заключение (ф. № 070/у) о необходимости и профиле лечения; копия лицензии санатория;
согласие работника на обработку персональных данных.
Поучаствовать в программе смогут только те работодатели, у кого перед Фондом социального страхования нет долгов. Продолжительность лечения должна составлять от 14 до 21 дня. Санатории – только на территории России и с соответствующей лицензией.
Все нюансы и особенности оформления и получения работодателями подобных компенсаций регламентирует актуальная (от августа 2021 года) редакция постановления Правительства от 30.12.2020 № 2375.