Как пройти диспансеризацию людям которые работают

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация: цели и задачи. Как записаться и где пройти?

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Зачем проводить диспансеризацию?

• Профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний;
• Определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;
• Проведения профилактического консультирования;
• Определения группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

• в качестве самостоятельного мероприятия;
• в рамках диспансеризации;
• в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

1. один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2. ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
   • инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
   • лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*;

Где пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.

Гражданину, желающему пройти диспансеризацию, необходимо обратиться к своему участковому терапевту, который должен это организовать. Участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра, или сотрудник регистратуры расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Как проходит диспансеризация?

Диспансеризация проходит в два этапа.

1. опрос (анкетирование);
2. антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3. измерение артериального давления;
4. определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
5. определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
6. определение относительного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте от 18 года до 39 лет включительно 1 раз в год) и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан от 40 до 64 лет включительно 1 раз в г
7. электрокардиографию в покое в возрасте старше 35 лет и старше 1 раз в год;
8. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом в возрасте 18 лет и старше — 1 раз в год; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки в возрасте от 18 до 64 лет включительно — 1 раз в 3 года;
9. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
10. маммографию (для женщин в возрасте 40 до 75 лет 1 раз в 2 года
11. исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года и для граждан в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год);
12. определение уровня простат-специфического антигена в крови (ПСА) (для мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет);
13. общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в возрасте от 40 лет с периодичностью 1 раз в год;
14. измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше 1 раз в год);
15. проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
16. прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистыхгуб и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:

1. осмотр (консультация) врача-невролога (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше);
2. если у пациента (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии повышенного уровня артериального давления, высокий уровень холестерина и излишний вес, т.е. имеется риск возникновения инсульта, то терапевт назначает дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Это исследование может назначить и врач-невролог при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 65 – 90 лет;
3. осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45, 50,55,60 и 64 лет при повышении уровня простат – специфического антигена в крови более 4 нг/мл;
4. осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 40 до 75 лет при отягощенной наследственности, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования);
5. колоноскопия (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача — колопроктолога);
6. эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
7. спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);
8. рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
9. осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
10. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний;
11. осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции;
12. проведение индивидуального или группового углублённого профилактического консультирования;
13. приём (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

Что включает в себя профилактический осмотр?

1. анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
2. сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
   • определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
   • выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
3. расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
4. измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
5. исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
6. определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
7. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
8. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
9. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
10. электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
11. измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
12. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
13. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Как пройти диспансеризацию работающему гражданину?

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

В случае отсутствия у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме, она заключает договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на медицинскую деятельность.

Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения – работающих, неработающих, учащихся по очной форме – утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 г. № 124 н.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно!

Как получить выходной для диспансеризации

В Трудовом кодексе РФ появилась новая статья — 185.1. Она предусматривает, что при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, полагается освобождение от работы на один рабочий день с сохранением среднего заработка. Такая возможность предоставляется один раз в три года.

Работающие пенсионеры и работники предпенсионного возраста имеют право не на один, а на два выходных для диспансеризации, и не раз в три года, а раз в год. «Предпенсионерами» считаются те, кому остается не больше пяти лет до пенсионного возраста. В 2019 году это мужчины от 55,5 года и женщины от 50,5 года (см. таблицу 1).

Таблица 1. Постепенное повышение пенсионного и предпенсионного возраста (для пенсии на общих основаниях)

Право на выходные для диспансеризации имеют абсолютно все категории работников. Раньше на оплачиваемый «медицинский» выходной могли рассчитывать только те, кто по характеру работы обязан проходить медосмотры.

Кто проходит диспансеризацию

Диспансеризация — дело добровольное, каждый сам решает, воспользоваться этой возможностью или нет. Действующий порядок диспансеризации взрослого населения утвержден приказом Минздрава России от 26.10.2017 № 869н.

По общему правилу диспансеризация проводится раз в три года, за исключением льготных категорий, которые могут проходить ее ежегодно. Но к ним относятся очень пожилые люди, которые вряд ли в настоящее время работают, а значит, дополнительный выходной их не интересует. Речь идет об инвалидах — ветеранах Великой Отечественной войны, жителях блокадного Ленинграда и бывших несовершеннолетних узниках концлагерей.

Диспансеризацию полагается проходить в определенном возрасте: в 21 год, 24 года, в 27 и 30 лет, в 33 года и так далее (см. таблицу 2).

Таблица 2. Кто может пройти диспансеризацию в 2019 году (по годам рождения)

Кроме того, есть особые исследования в рамках диспансеризации, которые проводятся раз в два года, то есть чаще стандартных обследований. Эти исследования указаны в подп. 1 п. 4 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Например, женщинам в возрасте полагается с двухгодичной периодичностью делать маммографию — начиная с 50 и до 70 лет.

То есть действующий порядок диспансеризации не предусматривает для предпенсионеров ежегодное прохождение диспансеризации. Но недавно Минздрав России подготовил проект нового приказа о диспансеризации с учетом поправок в Трудовой кодекс. Пока приказ не утвержден, нужно ориентироваться на старый порядок 2017 года.

Что входит в диспансеризацию и где можно ее пройти

По действующему порядку диспансеризация проходит в два этапа. В первый этап (скрининг) входит стандартный набор обследований и анализов — для каждой возрастной группы он свой. С подробным перечнем можно ознакомиться в приложении к Порядку проведения диспансеризации. Второй этап — это дополнительные обследования для уточнения диагноза, если первый этап выявил подозрения на какие-либо заболевания.

Диспансеризацию можно пройти в той медицинской организации, в которой вы бесплатно получаете первичную медико-санитарную помощь по полису обязательного медицинского страхования. Обычно это районная поликлиника или фельдшерский здравпункт, к которым вы прикреплены. В населенные пункты, значительно удаленные от медицинских организаций, для этого выезжают мобильные медицинские бригады.

Не путайте понятия «диспансеризация» и «профилактические медосмотры» (последние проводятся на основании другого приказа Минздрава России — от 06.12.2012 № 1011н). И то и другое включает похожий состав обследований и анализов, но Трудовой кодекс дает право на выходной только для диспансеризации. Как понять, что это именно она: при ее прохождении в медицинской организации оформляют карту учета диспансеризации.

Если у вас есть хроническое заболевание, в связи с которым вы должны регулярно посещать врача и проходить обследования (такое наблюдение регулируется приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1344н), то эти визиты в медицинскую организацию тоже не относятся к диспансеризации, для которой выделяется оплачиваемый выходной.

Если ваш работодатель организует для всех работников централизованное прохождение диспансеризации в рамках программ добровольного медицинского страхования, это не значит, что вы обязаны воспользоваться таким вариантом и отказаться от возможности пройти диспансеризацию в своей обычной районной поликлинике.

Как получить выходной для диспансеризации

Согласно статье 185.1 ТК РФ, чтобы получить освобождение от работы для диспансеризации, нужно подать работодателю письменное заявление и согласовать с ним день или дни освобождения от работы.

Конкретного срока, в течение которого нужно подать заявление (например, строго за три дня до планируемого выходного), в кодексе не установлено. Но очевидно, что сделать это необходимо заранее, чтобы получить согласие работодателя предоставить вам выходной именно в тот день, который вы попросили, или договориться о другом. Нельзя просто поставить работодателя перед фактом: «Завтра я на работу не приду, потому что иду в поликлинику» и тем более постфактум оправдать диспансеризацией свою неявку. Конкретная дата выходного должна устраивать и вас, и работодателя. Поэтому лучше сначала выяснить в поликлинике, когда вас смогут принять для диспансеризации, обсудить с руководством, удобно ли дать вам выходной в этот день, и только после этого писать заявление на конкретную дату.

Скорее всего, крупные работодатели, у которых все процессы формализованы, закрепят в правилах внутреннего трудового распорядка более четкую процедуру, как договариваться о дне для диспансеризации. В том числе они установят срок для подачи заявления, предварительное согласование даты с непосредственным руководителем и, вполне вероятно, будут просить принести из поликлиники справку о том, что в соответствующий день работник проходил диспансеризацию.

Трудовой кодекс не обязывает работников подтверждать, что они использовали дополнительный выходной «по назначению». Но не спешите возмущаться бюрократизмом вашей компании: если у вас и попросят справку, то не из-за недоверия к вам, а для отчетности перед налоговиками. Работодатель должен оплатить вам средний заработок за этот день отсутствия на работе, и, чтобы потом учесть эти расходы в налоговом учете, бухгалтерии, вполне возможно, помимо вашего заявления понадобится подтверждение того, что в этот день вы занимались диспансеризацией.

Разумеется, в такой справке не нужны медицинские подробности — это врачебная тайна — достаточно просто подтверждения того факта, что вы в такой-то день проходили диспансеризационные процедуры.

Как быть, если положенного отгула для диспансеризации не хватило

Нетрудно догадаться (а те, кто уже проходил диспансеризацию, знают это наверняка), что одним-двумя визитами в поликлинику процесс во многих случаях не ограничится. Но Трудовой кодекс выделяет только один оплачиваемый выходной на диспансеризацию, работающим пенсионерам и предпенсионерам — два.

Допустим, пройти все процедуры за один выходной не удалось. Тогда работодатель не обязан предоставлять на это дополнительные оплачиваемые выходные, если только компания не взяла на себя такие гарантии добровольно, сверх того, что гарантировано государством.

Значит, придется поступать так же, как в иных случаях, когда требуется в рабочее время заняться личными делами: просить отгул за свой счет, отпрашиваться с работы пораньше или, наоборот, просить разрешения прийти позже. Поэтому дату дополнительного выходного стоит выбрать под наиболее длительные процедуры, на которые затруднительно записаться в ваше нерабочее время.

Читайте также

Вакансии дня

HeadHunter

Новости и статьи

Сервисы для соискателей

Молодым специалистам

• Уведомления в мессенджер

Сегодня на сайте 1480476 вакансий , 65398572 резюме , 2072197 компаний и за неделю 3968582 приглашения

Как пройти диспансеризацию людям которые работают

Картина дня: дайджест главных новостей от 19 октября 2023 года

«Вертекс» инвестирует свыше 2 млрд рублей в расширение производства

Перечень медтехники для переоснащения онкоклиник вырастет до 123 позиций

Ограничение на вывоз медтехники за рубеж могут продлить до 2025 года

Минздрав разрешил проходить диспансеризацию на рабочем месте

«Магнит» выкупит KazanExpress для запуска собственного маркетплейса

Приставы арестовали помещения Euromed Clinic в счет алиментов основателя медцентра

Vademecum продолжает регистрацию на MedDay-2023

Словенская KRKA оспорит в СИП легитимность патента AstraZeneca на дапаглифлозин

Пермский суд взыскал с поставщика медоборудования 120 млн рублей

Экс-замминистра здравоохранения Дагестана задержали по подозрению в получении взятки на 88 млн рублей

Картина дня: дайджест главных новостей от 18 октября 2023 года

Верховный суд назначил дату рассмотрения кассации Сушкевич и Белой

Минздрав заложил 5,1 млрд рублей на закупку систем НМГ для детей

В Педиатрическом университете Петербурга появится магистратура «Право в медицине»

В СибГМУ за 15 млн рублей открыли лабораторию по изучению работы мозга

«36,6» закрыла сделку по покупке сети «ЛекОптТорг» & «Родник здоровья»

Ушел из жизни президент МГМСУ Николай Ющук

В Ульяновской области назначили курирующего здравоохранение зампреда

Картина дня: дайджест главных новостей от 17 октября 2023 года

В Госдуме предложили давать сельским медикам отсрочку от службы

Утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР

В двух новых регионах создадут медсанчасти ФСИН

Москалькова: в 2023 году снизилось число жалоб на медиков

СП: расходы федбюджета-2024 на здравоохранение в реальном выражении снизятся на 1,2%

В Депздраве Орловской области назначили врио руководителя

SuperJob: стоматологу-ортопеду в Томске предлагают зарплату от 200 тысяч рублей

Экс-главу сахалинского Минздрава будут судить за превышение полномочий

Картина дня: дайджест главных новостей от 16 октября 2023 года

Минздрав расширит возможности для переподготовки врачей по детской онкологии

• Главная
• Новости

Минздрав РФ внес изменения в порядок проведения профосмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Документ позволит россиянам пройти диспансеризацию по месту прибытия мобильной медбригады – ранее при отсутствии в населенном пункте медучреждения, в котором можно было бы провести медосмотр, граждане этой категории направлялись в ближайшие клиники.

Также Минздрав РФ предусмотрел возможность работодателям или руководителям образовательных организаций по согласованию с медицинскими организациями формировать предварительные перечни сотрудников и учащихся для прохождения профосмотров и диспансеризации по месту работы и учебы. Для этого клиникам будут передаваться личные данные россиян – ФИО, дата рождения, номер полиса ОМС и СНИЛС.

Полученные данные сотрудники медучреждений будут передавать в терфонды ОМС для сверки и дублировать для страховых медорганизаций. Итоги профосмотров и диспансеризации в электронном виде попадут в базу амбулаторных клиник.

В сентябре 2023 года вице-спикер Госдумы Ирина Яровая предложила создать федеральную программу выездной диспансеризации. Как утверждала парлментарий, превентивные меры и оперативная диагностика помогут гражданам вовремя узнать о своих заболеваниях и избежать тяжелых последствий и летальных исходов. По словам Яровой, медицинских кадров сейчас не хватает, однако уже сейчас нужно обеспечить высококвалифицированную медпомощь россиянам. Вице-спикер считает, что мобильные оборудованные бригады многопрофильных специалистов – оптимальное решение.

Ранее инициатива Яровой была реализована на Камчатке. В регион привлекли специалистов из федеральных медцентров, например, из Института Вишневского, Центра Димы Рогачева. «Удивительные результаты! Проведя скрининг-контроль в такой мобильной системе координат, мы получили результат, что из числа обследуемых граждан у 30% выявлялись те или иные патологии. А значит, эти люди в конечном счете получили шанс на сбережение здоровья и на жизнь, потому что если бы мы не провели этот скрининг в таком мобильном режиме, то они бы обратились, когда уже были серьезные ухудшения в состоянии здоровья», – отметила вице-спикер.

В июле 2023 года АНО «Национальные приоритеты» провела опрос среди 1 472 россиян, чтобы понять, из каких источников информации они узнали о программе диспансеризации населения. Выяснилось, что 23% респондентов получили сведения от лечащего врача, из рекламных материалов, сюжетов и статей информацию узнали 11–20% опрошенных.

В сентябре 2023 года глава Минздрава Михаил Мурашко сообщил, что диспансеризацию в России прошли более 60 млн человек. По словам министра здравоохранения, показатель составил 69% от плановых параметров.

Диспансеризация работников: кому и сколько дней положено

Работодатели заинтересованы в том, чтобы работники как можно меньше болели. Поэтому направляют их в медучреждения для контроля состояния здоровья. Какие гарантии компания предоставляет при прохождении диспансеризации, как оформить документы, можно ли отказать в посещении врачей или наоборот заставить, если сотрудник не хочет, обо всем об этом расскажем в статье.

Скачайте образцы документов для работы:

Диспансеризация 2023, изменения

Диспансеризацию еще называют скрининг — это медицинское обследование, которое проводят, чтобы предотвратить у населения разные заболевания и вовремя начать лечить те, что уже выявили (ч.4 ст. 46 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»).

Диспансеризацию взрослых в России начали проводить с 2013 года. Сейчас действует новый порядок ее прохождения, утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404н. Теперь выделяют три группы здоровья, вместо шести (п. 23 Порядка 404н). Также в 2022 году в рамках диспансеризации на всех этапах проводят бесплатное обследование на онкологию, а для переболевших коронавирусом предусмотрено углубленное обследование.

Что входит в диспансеризацию

Обследование проходит в два этапа. На первом проводят общий осмотр состояния организма, измеряют основные показатели, берут первичные анализы. На втором этапе проходят более детальное обследование, если на первом обнаружили заболевание или есть подозрение на него.

Диспансеризация 2023 – какие года рождения учитываются. В 2023 году пойдут к врачам те, кто родился в 1984, 1987, 1990, 1996, 1996, 1999, 2002, 2005, а также все старше 40 лет.

Важно! Диспансеризация или профилактический осмотр – процедура бесплатная. Если медработники предлагают пройти ее за свой счет, обращайтесь в страховую компанию, которая выдала полис ОМС.

По закону все граждане страны после 18 лет подлежат диспансеризации, независимо от того, где работают и чем занимаются. В то же время это добровольное обследование. В (ч.6 ст. 46 Закона № 323-ФЗ ) сказано, что диспансеризация может быть обязательной в случаях, установленных законодательством РФ. Например, обязательно посещают медиков педагоги и госслужащие, работники, добывающие полезные ископаемые или те, кто работает во вредных и опасных условиях труда.

Обратите внимание! Прохождение профилактического обследования можно закрепить в локально-нормативных актах компании. Но если сотрудник не хочет на него идти, он может написать отказ. Заставить работодатель не вправе.

Диспансеризация. Гарантии работникам

Обследование проходят в зависимости от возраста, периодичность устанавливает п.5 Порядка № 404н. В дни посещения поликлиники работники освобождаются от трудовых обязанностей, им предоставляют так называемый день отдыха на диспансеризацию:

• кому 40 лет и старше – на один рабочий день раз в год
• пенсионеры и люди предпенсионного возраста — на два рабочих дня раз в год
• остальные работники – на один рабочий день раз в три года

Если работник уже в пенсионном возрасте, но еще не обратился за пенсией, ему предоставляют гарантии при диспансеризации такие же, как и пенсионерам, которые согласно ст. 185.1 ТК РФ зависят от возраста, а не от того, когда человек обратился за пенсией. Также работнику дают два дня для посещения врачей, если он еще не достиг пенсионного возраста, но достигнет его в том же году, когда проходит диспансеризацию (Письмо Минтруда от 9.09.20 г. № 14-2/ООГ-14662). Граждане, которые получают пенсию за выслугу лет и при этом они младше 40 лет, тоже вправе рассчитывать на два рабочих дня.

Закон не обязывает пенсионеров и предпенсионеров подтверждать свой статус, но они могут сами принести свидетельство или справку из Пенсионного фонда, чтобы получить повышенные гарантии (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14524). Работодатель для проверки может запросить сведения о категории человека у ПФР, но только с письменного согласия работника (ч.11 ст. 10 Федерального закона от 3.10.2018 г. № 350-ФЗ ).

Дни на диспансеризацию можно использовать не подряд, можно указать в заявлении разные даты (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14583). А вот разделить сам день обследования, например, прийти в поликлинику в понедельник на пару часов, а остальное время перенести на вторник нельзя.

Также нельзя использовать второй день в личных целях, если сотрудник успел все пройти за один (Письмо Минтруда от 2.09.2020 г. № 14-2/ООГ-14220). В этом случае оставшийся день «сгорает», его не компенсируют, не переносят на следующий год и не суммируют с другими периодами за разные годы.

Если же у работника всего один день на обследование, и он не успевает все пройти, то может попросить еще время за свой счет. С 2022 года стало возможным проходить диспансеризацию в выходной день – субботу и по вечерам.

Если работник в день обследования заболел, то правом на гарантию он может воспользоваться позже и подать заявление на диспансеризацию повторно. А вот если был в отпуске, то отдых не продлевают на количество дней обследования, ст. 124 ТК РФ это не предусматривает.

Те, кто работает совместителем, тоже имеют право на диспансеризацию на общих основаниях. Дни посещения врачей должны совпадать по основному месту работы и по совместительству.

Если гражданин до 40 лет пропустил свой год, не прошел обследование и хочет пройти его в текущем году, то работодатель не вправе отказать и должен предоставить эту гарантию по заявлению трудящегося (Письмо Минтруда от 1.10.20 г. № 14-2/ООГ-15567).

Образец заявления на диспансеризацию можно скачать по ссылке.

Работодатель может не отпустить сотрудника к врачу, если из-за его отсутствия в этот день нарушится рабочий процесс. Но в этом случае нужно согласовать другую дату.

Как оптимизировать работу в нестандартных ситуациях вы узнаете на нашем курсе .

Если работник уже проходил медицинский осмотр в текущем году, он все равно имеет право на диспансеризацию, работодатель не может отказать. Профилактический осмотр и медосмотр — разные мероприятия, у каждого своя цель, содержание и порядок обследования (ст. 46 Закона № 323-ФЗ ).

Подробнее о медицинских осмотрах читайте в статье .

После посещения медучреждения работнику выдают справку (абз. 2 п.10 Порядка 404н ), которую он должен предоставить на работе, если об этом сказано в локальных актах компании (ст. 185.1 ТК РФ). Но когда сотрудник меняет работодателя в течение года, он не обязан на новом месте предоставлять подтверждение о том, что он прошел профилактическое обследование.

Дни диспансеризации сотрудников оплачивают по среднему заработку, кроме случаев, когда они ее проходили в субботу (Письмо Минтруда от 1.10.20 г. № 14-2/ООГ-15552).

Права и обязанности работодателя

Работодатель может закрепить в локальных актах компании порядок организации диспансеризации. Специалистам кадровой службы нужно составить список сотрудников, чей год рождения попадает под обследование, и утвердить график.

Совет

График нужно распечатать и ознакомить каждого сотрудника под подпись. После следует издать приказ. В законе нет такой обязанности, но лучше это сделать, чтобы упорядочить документооборот и избавиться от возможных претензий работников и проверяющих органов.

В трудовом договоре прописывать гарантии по ст. 185.1 ТК РФ не нужно.

В положении о диспансеризации также следует отразить порядок приема заявлений сотрудников, например, работник должен подать его за три дня до обследования.

Дни, когда работники прошли диспансеризацию нужно обозначить в табеле кодом «Д» или «40», если компания использует унифицированные формы, либо собственным кодом.

Углубленная диспансеризация

В 2021 году из-за коронавирусной инфекции ввели углубленную диспансеризацию (Приказ Минздрава РФ от 01.07.2021 № 698н ). Ее могут пройти и те, кто переболел COVID-19, и обычные граждане по своей инициативе. Последние должны написать заявление на имя руководителя медучреждения.

Порядок диспансеризации такой же, но на первом этапе проводят еще дополнительные исследования легких и крови, а на втором – более комплексное обследование и процедуры. Углубленная диспансеризация не заменяет обычную, ее проводят дополнительно. Если работник прошел обычное профилактическое обследование и потом заболел COVID-19, то у него есть право на углубленную диспансеризацию, но не раньше, чем через 60 дней после того как вылечится. Если не проходил, но переболел коронавирусом, то может пройти обе.

Работодатель не обязан оплачивать дни для углубленной диспансеризации (Письмо Роструда от 14.10.2021 № ПГ/30337-6-1), работник может взять отпуск за свой счет.

Как предоставить работнику отпуск без сохранения зарплаты читайте в нашей статье .

Как организовать медосмотры в компании, какие нюансы учитывать, отправляя сотрудников на диспансеризацию, какие условия создать сотрудником с инвалидностью и многое другое подробно разбираем на нашем авторском курсе .