Кто может занимать должность старшей медицинской сестры
Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.
Старшая медицинская сестра — среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.
Профессия Старшая медицинская сестра
Старшая медсестра — квалифицированный специалист со средним медицинским образованием и стажем работы от 5 лет. Перечень обязанностей старшей медсестры включает в себя обширные функции, общей целью которых является успешное функционирование отделения или иного вверенного ей участка работы. Это ответственная должность, связанная с администрированием, делопроизводством, контролем гигиены и санитарии, работы процедурных и прививочных кабинетов, включая их персонал.
Что лечит
Старшая медицинская сестра в основном выполняет организационную работу, но в некоторых случаях, старшие медсестры профильных отделений и клиник могут выполнять обязанности ассистирующей сестры, или осуществлять первичную диагностику в отсутствие врача.
Особенности профессии
В зависимости от профиля отделения, к которому прикреплена старшая медицинская сестра, ее опыта работы и должностных инструкций, специалисты данного направления могут быть ответственными за различные участки работ. Все это требует от медсестры обширных знаний и значительного опыта работы на различных позициях.
Ответственность
Старшие медсестры могут представлять собой медицинских специалистов широкого или узкого профиля, делая выбор в пользу различных направлений данной сферы деятельности — их может заинтересовать как работа по администрированию среднего звена медучреждения в целом, так и работа в профильном отделении. Работа старшей медсестры одобрительно оценивается как в медицинском сообществе, так и в целом в социуме.
В обязанности старших медсестер входит большое количество ежедневных профессиональных манипуляций, таких, как:
Основные функциональные обязанности старшей медицинской сестры поликлиники, стационара или профильного отделения:
- Вспомогательные функции по отношению к завотделением больницы или поликлиники по административно-хозяйственным вопросам;
- Управление деятельностью палатных, процедурных, прививочных медицинских сестёр, санитаров;
- Обеспечение медучреждения лекарственными средствами, медицинскими изделиями и расходными материалами;
- Мониторинг состояния медицинского инструментария и оборудования;
- Учет препаратов, входящих в списки особого контроля.
Загруженность
Бывают случаи, когда в течение рабочего дня старшая медицинская сестра принимает участие в большом количестве повседневных заданий, каждому из которых она обязана уделить время, необходимое для их выполнения и иных требующихся манипуляций. Кроме того, большинство медсестер активно занимаются социальной деятельностью, а также ведут работу по делопроизводству. В связи с этим профессию старшей медсестры можно отнести к загруженным областям деятельности.
Востребованность
Старшая медсестра может осуществлять профессиональную деятельность в многопрофильных медицинских центрах и клиниках, как государственных, так и частных, в родильных домах, центрах планирования семьи и научно-исследовательских институтах. Также существует возможность заниматься наукой или реализовать себя в сфере медицинского образования, преподавая в профильных учебных заведениях.
Плюсы и минусы профессии
К очевидным преимуществам профессии старшей медсестры можно отнести:
- Управленческая деятельность позволяет реализовать потенциал.
- Востребованная специальность, поэтому выпускник ординатуры легко найдет открытую вакансию.
- Социально значимая профессия.
Несмотря на существенное количество достоинств, профессия имеет также ряд недостатков, среди которых:
- Значительная степень ответственности.
- Высочайший уровень стресса и психоэмоциональной нагрузки.
- Длительное обучение специальности и необходимый опыт от 5 лет.

Личные качества
Старшая медсестра должна быть крайне коммуникабельным специалистом, обладать терпением, вниманием и тактом по отношению к врачам, младшему персоналу и пациентам. Для того, чтобы успешно реализовать себя в профессии, необходимо наличие таких качеств, как альтруизм, вежливость, способность к эмпатии, внимание к деталям, аналитический склад ума, собранность.
Востребованность
Профессия старшей медицинской сестры является среднеперспективной как с профессиональной, так и с финансовой точки зрения, но недостатка в вакансиях нет. Молодой специалист, отработав 5 лет на позиции медсестры, легко может найти вакансию не только в государственной клинике, но и в частном медцентре, которых открывается все больше, в связи с востребованностью медицинских услуг.
Заработная плата и карьерный рост
Заработная плата старшей медсестры напрямую зависит от профильного опыта работы, а также формы управления медицинского учреждения (государственной или коммерческой). Как правило, сестры, только окончившие обучение, получают мало, особенно справедливо данное утверждение для регионов.
Карьерный рост в пределах своей специализации возможен при получении дополнительного (высшего) образования. При получении ДПО по ведению эффективных административных процессов существует возможность возглавить медучреждение или открыть собственную клинику или медцентр.
Где учиться
Должность старшей медицинской сестры не требует получения специального профессионального образования. Как правило, данная профессия является назначением на пост специалиста, имеющего богатый опыт работы и средне-специальное образование по направлению «Сестринское дело», которое можно получить в медицинских училищах любого города.
Старшие медсестры периодически должны проходить курсы повышения квалификации для соответствия занимаемой должности.
Несмотря на высокую ответственность, которую накладывает на специалиста выбранная специализация и невысокую заработную плату, она остается востребованной. В первую очередь это связано с широкими возможностями трудоустройства, отчасти компенсирующем стресс и иные негативные факторы. Как правило, сестринское дело в качестве специализации выбирают люди, интересующиеся биологией, химией, и склонные к систематическому анализу информации, а также умеющие находить общий язык с пациентами.
Дистанционное обучение в medicaledu.ru
Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний.
Программы обучения:
- Профессиональная переподготовка по программе организация сестринского дела
- Повышение квалификации по программе сестринское дело
- Повышение квалификации по программе организация сестринского дела
- Повышение квалификации по программе управление сестринской деятельностью
Условия поступления
- Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
- Документы можно подать в электронном виде;
- Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
что особенно важно в период карантинных мероприятий;
Заработная плата
Уровень заработной платы зависит от специализации, направления деятельности, наличия/отсутствия диплома о медицинском образовании. В целом доход акушеров определяет их активность, ведь некоторые специалисты ведут прием клиентов, наполняют страницы в социальных сетях, получая гонорары за рекламу и марафоны. Гуру в сфере питания наиболее востребованы в крупных городах.
Какое образование нужно старшей медсестре
Образование старшей медсестры позволяет выполнять профессиональные сестринские и административные обязанности. Кандидату на должность нужны определенные личные качества: ответственность, стрессоустойчивость, умение быстро принимать решения и находить общий язык с подчиненными. Согласно профстандарту, к профессии предъявляют требования по стажу и дополнительному обучению.
Особенности профессии старшей медсестры
Старшая медсестра – руководитель начального уровня. Она организует работу вверенного ей отделения (поликлинического или стационарного), руководит подчиненным медперсоналом и в рамках своих полномочий помогает заведующему в плане администрирования и хозяйственного обеспечения. Как правило, эта должность числится в штате крупных частных и государственных ЛПУ: больниц, узкопрофильных диспансеров и медцентров, хосписов, родильных и детских домов, санаториев-профилакториев, научных мединститутов. Такой сотрудник нужен в востребованных сферах медицины – стоматологии и косметологии.
Старшая сестра практически не занимается лечебной деятельностью. Она руководит: организует работу отделения, контролирует и обеспечивает всем необходимым рядовых медицинских сестер. В своей работе специалист подчиняется главной медсестре, заведующему отделением и главврачу медучреждения.
Для работы старшей медсестрой необходимо получить дополнительное образование, но все усилия окупаются ощутимыми преимуществами профессии по сравнению с рядовым медперсоналом:
- престиж. Старшая медсестра – лидер в сестринском коллективе, мнение которой учитывают врачи;
- дополнительный заработок. Зарплата старшей медицинской сестры, работающей в государственной больнице, составляет около 37 тысяч рублей при средних показателях 9–20 тысяч рублей;
- бонусы при смене места жительства. Медиков, особенно опытных, с большей вероятностью примут в другой стране. Обычно у них нет проблем с получением другого гражданства.
При всех плюсах должность подразумевает и некоторые неудобства:
- работа не исключает ночные смены. Старшая медсестра дежурит в паре с младшей;
- высокая ответственность, в том числе материальная, за собственные профессиональные действия и работу подчиненных;
- большая эмоциональная нагрузка с учетом того, что приходится работать с большим количеством персонала и жалобами пациентов;
- для вступления в должность необходим стаж по специальности;
- большая загруженность. В течение рабочего дня старшая медицинская сестра должна быстро решать много разноплановых задач.
Помимо образования и опыта профдеятельности, при выборе кандидата работодатель прежде всего оценивает его личностные особенности. Сотрудникам, халатно относящимся к своей работе, конфликтным и не имеющим веса в коллективе сестрам вряд ли доверят ответственную должность.
Что входит в обязанности старшей медсестры
Трудовые функции старшей медицинской сестры досконально описаны в профстандарте специалиста по организации сестринского дела и должностной инструкции, составленной работодателем. В обязанности входит:
- Ресурсное обеспечение лечебного подразделения – анализ текущего материального состояния (лекарственных и дезсредств, перевязочного материала), подача заявок на их поставку, получение, хранение, раздача и учет, а также ежедневный контроль исправности медоборудования.
- Работа с персоналом – набор квалифицированных медсестер (процедурных, палатных, прививочных) и санитарок, контроль за их работой, согласно СанПиН и другим законодательным актам, а также составление графиков дежурств.
- Ведение меддокументации – сбор нормативных актов отделения, своевременное заполнение журналов учета/списания/утилизации лекарственных препаратов, отчеты о работе подчиненных.
- Обеспечение санэпидрежима – снабжение персонала защитными средствами и уборочным инвентарем, контроль за соблюдением асептики и антисептики, оценка проведения плановых/генеральных уборок, своевременное выявление и организация изоляции больных заразными инфекциями.
- Работа с пациентами – учет количества больных в отделении, контроль за распределением поступающих, организация и мониторинг питания.
- Санпросветработа – формирование стендов с познавательной информацией, лекции на актуальные медицинские темы с персоналом и больными.
Образование старшей медсестры позволяет вести доврачебный прием пациентов в отсутствие специалиста, а медработник с сертификатом операционной сестры вправе ассистировать хирургу во время операций. При необходимости специалист временно замещает отсутствующего сотрудника среднего звена.

Чем старшая медсестра отличается от главной медсестры?
Старшая медсестра руководит нижестоящим персоналом на уровне отделения ЛПУ. Главная – следующая ступень руководящих должностей, контролирует хозяйственное обеспечение и работу сестер/санитарок всего медучреждения. Главная медицинская сестра подчиняется только главврачу и его заму. Для нижестоящего медперсонала среднего/младшего звена она является заместителем руководства больницы/клиники. К ней обращаются при возникновении спорных профессиональных ситуаций, возникших между рядовыми сотрудниками и старшей медицинской сестрой.
У старшей медицинской сестры меньше ответственности и эмоциональной нагрузки, что сказывается на уровне заработной платы. В среднем по России главная сестра получает 47 тысяч рублей. Но для занятия этой должности необходимо иметь профессиональный стаж не менее десяти лет. Для работы старшей медсестрой нужен пятилетний опыт.
Требование к образованию старшей медсестры
Должность может занять сотрудник, имеющий:
- профильное высшее (получил в вузе диплом бакалавра, обучение после 11 классов занимает четыре года) или среднее (учился в колледже после 9 или 11 классов, обучение длится 3 г. 10 мес. и 2 г. 10 мес. соответственно) образование по лечебному, сестринскому или акушерскому делу;
- дополнительное образование по «Организации лечебного дела»;
- действующее свидетельство о прохождении аккредитации.
При трудоустройстве рядовому работнику среднего звена необязательно наличие трудового стажа. Но для вступления в должность старшей медсестры необходимо отработать по профессии не менее пяти лет. Это обязательное условие закреплено в профстандарте (приказ Минтруда № 479н, утвержден 31.03.2020) и в квалификационных требованиях (приказ Минздрава № 83н, действителен с 10.02.2016).
«Академия профессиональных стандартов» предлагает медицинским сестрам, набравшим пятилетний стаж работы, пройти курсы переквалификации на старшую медсестру. Онлайн-занятия не требуют отрыва от основной деятельности. Учеба занимает всего три месяца, возможно ускоренное обучение по индивидуальному графику. Академия включена в систему непрерывного медобразования. После успешной сдачи экзамена по первичной аккредитации вы получите сертификат специалиста государственного образца.
Повышение квалификации старшей медсестры
Как и все медработники, старшая медицинская сестра каждые пять лет обязана подтверждать свою квалификацию периодической аккредитацией. Это положение утверждено в приказе Минздрава № 1081н (действует с 21.11.2021).
Специалист составляет личную образовательную программу на пятилетний цикл. Она должна включать только те тренинги, которые соответствуют специальности и занимаемой должности. За каждое мероприятие насчитываются баллы НМО (зачетные единицы, ЗЕТ), равные количеству академических часов (45 минут). Очки регистрируются в личном кабинете на портале НМО.
Для прохождения периодической аккредитации нужно получить 144 ЗЕТ. При этом 74 балла необходимо набрать на курсах повышения квалификации, остальные – на тематических семинарах, онлайн-лекциях по системе самообразования и т. д. Однако эти требования действительны только до 2023 г. В Минздраве готов законопроект, согласно которому в 2023 году на образование по программам повышения квалификации отводится 90 академчасов.
Чтобы получить образование старшей медсестры или пройти периодическую аккредитацию, обращайтесь в «Академию профессиональных стандартов». В образовательном учреждении проходят тренинги, на которых освещаются актуальные вопросы организации сестринского дела. Во время обучения вас ознакомят с действующим законодательством и расскажут о нюансах занимаемой должности. Такая подготовка поможет избежать профессиональных ошибок и оптимизировать рабочий процесс.
Функции старшей медсестры.
На должность старшей медицинской сестры назначается специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование, имеющий стаж работы по данной специальности не менее пяти лет и обладающий руководящими и организаторскими способностями.
Принимается на работу и увольняется главным врачом согласно трудовому законодательству.
Старшая медицинская непосредственно подчиняется заведующему отделением и главной медицинской сестре учреждения.
Старшая медицинская сестра — материально-ответственное лицо. Основной задачей старшей медицинской сестры является обеспечение комплекса работ по оказанию своевременной и качественно помощи пациентам, выполнению требований санитарно-противоэпидемического режима, асептики и антисептики. Организация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, а также мероприятий по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала, ведение медицинской документации.
Старшая медицинская сестра работает по годовому плану, согласованному с главной медицинской сестрой и утвержденному заместителем главного врача по лечебной работе.
Старшая медицинская сестра в своей работе руководствуется:
правилами внутреннего трудового распорядка;
нормативными документами по штатно-финансовой дисциплине;
нормативными документами, определяющими работу с медикаментами, перевязочным материалом и расходным материалом;
приказами главного врача, инструкциями по охране труда, технике безопасности, пожарной безопасности, настоящей должностной инструкцией.
1.7 В подчинении у старшей медицинской сестры находится средний и младший медицинский персонал отделения.
2.1. Работа с кадрами:
1. Старшая медсестра составляет и согласовывает с главной медсестрой и зав. отделением:
комплексный план работы на год; ежеквартальный план работы;
ежедневный план работы;
план мероприятий по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала; план работы с молодыми специалистами.
Осуществляет рациональную расстановку медицинского персонала на рабочем месте, своевременную замену персонала, не вышедшего на работу.
Ежемесячно до 5 числа составляет график работы среднего и младшего медицинского персонала. Ежедневно ведет табель работы ежедневного времени на сотрудников отделения, подписывает график, табель рабочего времени у начальника планово-экономического отдела.
Проводит с подчиненным ей медицинским персоналом занятия по повышению квалификации, производственные совещания, работу по соблюдению медицинской этики и деонтологии.
При необходимости выполняет обязанности процедурной (перевязочной) и постовой медсестры.
Организует обследование сотрудников отделения на: австралийский антиген согласно Приказу МЗ РБ от 20.03.1993 «Меры по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь».
Организует ежегодный своевременный осмотр подчиненного ей персонала: обязательный медицинский осмотр — при поступлении на работу.
Лично проводит с подчиненным медицинским персоналом инструктаж, включая обязательный перечень следующих вопросов:
соблюдение и выполнение мероприятий по профилактике вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи, ВИЧ-инфекции, правил асептики и антисептики, ВБИ. санитарно-противоэпидемического режима (при поступлении на работу и в дальнейшем — один раз в год);
выполнение требований должностных инструкций (при поступлении на работу и в дальнейшем — один раз в год), правил охраны труда и техники безопасности;
ежеквартально проводить учебу по пожарной безопасности со средним и младшим медперсоналом.
2.2. Работа по материально-техническому обеспечению травматологического отделения
№3 (гнойного), ведению учетно-отчетной документации и функции контроля: 1. Старшая медицинская сестра выписывает требования на медикаменты,
перевязочный материал, дезинфицирующие средства, изделия медицинского
назначения. Получает медикаменты у провизора в аптеке, другие изделия мед. Назначения в установленном порядке.
Организует хранение, ведет учет и списание, выдает медикаменты, перевязочный и расходный материал согласно требованиям приказов.
Обеспечивает сохранность, рациональное использование медикаментов, мед. инструментария, дезинфицирующих и антисептических средств, перевязочного материала, пополняет ими рабочие места, не допускает наличия и использования медикаментов, растворов, операционных материалов и инструментов с истекшими сроками сохранения стерильности.
Организует и обеспечивает сохранность, использование по назначению медицинского оборудования и аппаратуры. Готовит необходимые документы и аппаратуру на списание вверенных ей материальных ценностей и участвует в их списании.
по расходу медикаментов и расходного материала за прошедший месяц к 1 числу и сдает в бухгалтерию;
ежеквартально проводит сверку имеющегося в отделении оборудования с данными бухгалтерии.
Ведет и оформляет необходимую документацию.
Старшая медицинская сестра осуществляет контроль за:
/Р своевременным и качественным выполнением медсестрами и санитарками
своих должностных обязанностей; Лр выполнением требований санитарно-противоэпидемического режима
сотрудниками отделения, инструкций по профилактике заболеваемости
вирусными гепатитами, правил асептики и антисептики; /Р рациональным использованием, хранением медикаментов, перевязочных
средств, мед. инструментария, мед. оборудования и аппаратуры, а так же
дезинфицирующих и антисептических средств. /Р сроками годности медикаментов, растворов, стерильного материала, мед.
инструментария; /Р своевременным обеспечением отделения нормативной документацией,
стерильным мед. инструментарием, материалами, изделиями мед. назначения,
медикаментами, растворами, антисептиками, перевязочным материалом и
дезинфицирующими средствами; /Р своевременным прохождением медицинского и профилактического осмотра
сотрудниками отделения; Лг ведением и оформлением документации, повышением квалификации
медсестер и санитарок: /Р выполнением требований охраны труда и техники безопасности,
/Р соблюдением правил внутреннего трудового распорядка. 3. Обязанности
Старшая медицинская сестра работает по графику, утвержденному главным врачом. Не имеет права оставлять свое рабочее место без разрешения зав. отделения и главной медсестры, а в их отсутствие — администрации учреждения.
Старшая медицинская сестра обязана качественно и в срок выполнять все работы, вытекающие из ее основных задач и функций.
Информировать заведующего отделением и главную медсестру & недостатках в обеспечении своего участка работы.
Лично соблюдать правила по охране труда, технике безопасности и противопожарной безопасности, проходить инструктаж по безопасным методам и приемам работы. Беречь государственное имущество, следить за экономией воды,
электроэнергии, рационального использования медикаментов, медицинского инструментария, аппаратуры, оборудования и другого оснащения отделения.
Выполнять требования медицинской этики и деонтологии, хранить медицинскую тайну, соблюдать субординацию.
Повышать свою профессиональную и деловую квалификацию:
4* посещать и принимать участие в проведении конференций и семинарских
занятий, медсестринского состава больницы; *4 проводить техучебу с медсестринским и младшим медицинским
«4 участвовать в заседаниях Совета медицинских сестер; 4» проводить работу с молодыми специалистами; 4- сдавать необходимые зачеты не реже одного раза в год.
Старшая медицинская сестра имеет право:
* вносить руководству отделения и учреждения предложения по вопросам организации работы, условий и охраны труда;
* участвовать в совещаниях отделения по вопросам, входящим в круг ее задач, функций и обязанностей, получать информацию для своей работы;
участвовать в совещаниях и вносить предложения зав. отделением, главной медсестре и главврачу о поощрении или наложении дисциплинарного взыскания на вверенный ей в подчинение средний и младший медицинский персонал;
принимать решения и обмениваться информацией с персоналом на вверенном ей участке работы в пределах своей служебной компетентности;