Особенности диспансеризации работников
Диспансеризация населения, или медицинское обследование граждан, включает в себя комплекс мероприятий. Они проводятся врачами различных специальностей и включают в себя осмотр, консультирование, мероприятия лечебного и профилактического характера, наблюдение состояния здоровья в динамике. Под диспансеризацию, согласно законодательству, подпадают и граждане, вступившие в трудовые отношения с работодателем.
Вопрос: Какие правила установлены законодательством для граждан предпенсионного и пенсионного возраста при прохождении диспансеризации?
Посмотреть ответ
Диспансеризация упоминается в законодательных актах наряду с медосмотрами работников, при этом существуют важные нюансы, позволяющие различать их. Сотрудники чаще всего задаются вопросом предоставления времени на прохождение диспансеризации и оплаты. Руководство интересует проблема соблюдения ТК РФ и включения затрат на диспансеризацию в расчеты.
Диспансеризация и медосмотр
Диспансеризация и медосмотр – два термина, которые воспринимаются нередко как идентичные, однако это не совсем так. Медосмотр проводится при устройстве на работу или раз в год, согласно требованиям работодателя. Существуют утвержденные списки профессий, по которым медосмотры обязательны. По каждой профессии необходимо пройти индивидуальный список процедур.
Вопрос: Можно ли в документации о закупке услуг по диспансеризации работников указать конкретный городской округ, в котором должны оказываться услуги?
Посмотреть ответ
Медосмотр – мероприятие платное и, согласно ТК РФ, оплачивается из бюджета фирмы. Диспансеризация бесплатна. Она проводится раз в три года для лиц старше 21 года. Состав мероприятий по ней шире охватываемого медосмотром, профилактический медосмотр – составная часть диспансеризации. По окончании процедуры человеку на руки выдается карта здоровья (приказ Минсоцразвития №441н от 2/05/12 г.).
Обязан ли работодатель предоставить выходной день с сохранением среднего заработка работнику, прошедшему диспансеризацию во время ежегодного отпуска?
Законодательная база проведения диспансеризации это:
- ФЗ №323 от 21/11/11 г. «Об основах охраны здоровья» (ст. 46-4);
- Приказ Минздрава №869н от 26/10/17 г.;
- ТК РФ (ст. 185.1).
ФЗ дает понятие диспансеризации, приказом Минздрава утвержден порядок ее проведения, а в ТК РФ, в новой статье 185.1, работнику даются гарантии прохождения диспансеризации. Их обязан обеспечить работодатель.
На заметку! В интервале между диспансеризациями гражданин имеет право на бесплатный профилактический осмотр (раз в два года). Различается такой осмотр с диспансеризацией составом процедур, при его прохождении не снимается ЭКГ, не берутся некоторые анализы.
Гарантии работнику
Федеральным законом №353-ФЗ от 3/10/18 г. ТК РФ был дополнен ст. 185.1, которая содержит гарантии сотрудникам, желающим пройти диспансеризацию. Это нововведение решило давнюю проблему: ранее работодатели крайне неохотно предоставляли работникам время для прохождения процедуры и нередко отказывались оплачивать отсутствие на рабочем месте.
С 1.01.19 г. работнику гарантируется:
- один день в три года освобождения от трудовых обязанностей, с сохранением рабочего места;
- оплата за этот день в размере среднего заработка.
Работнику предпенсионного возраста (за 5 лет до пенсии) предоставляется 2 рабочих дня в год на те же цели и на тех же условиях.
Указанная статья содержит ряд неясностей и противоречий. Работники предпенсионного возраста имеют право использовать 2 рабочих дня в году на диспансеризацию, однако диспансеризация по закону проходит раз в 3 года. Работники, не получающие пенсию, если позволяет возраст (выслуга лет), исходя из текста статьи, имеют право лишь на 1 день раз в 3 года. Если работник достиг пенсионных лет, но не имеет достаточного стажа для получения выплат либо оформил пенсию позже, они лишаются льготных дней – таковы выводы из буквальной трактовки ч. 2 ст. 185.1 ТК РФ.
Чтобы пройти диспансеризацию, работнику достаточно согласовать день (дни) с администрацией и написать соответствующее заявление.
Как действовать работодателю
Рассмотрим ст. 185.1 ТК РФ с точки зрения работодателя. Прежде всего, из нее следует, что администрация не обязана направлять работника на диспансеризацию.
Если производство имеет подразделения, работник, оформив заявление, должен сначала согласовать время диспансеризации со своим непосредственным руководителем (например, начальником цеха). Кадровой службе необходимо проверить, имеет ли право работник на диспансеризацию в этом году, и учесть время его отсутствия. Кадровик также ставит свою подпись на заявлении. Затем его подписывает вышестоящее руководство.
Важно! Платить и учитывать в расходах суммы за диспансеризацию организации не придется – она бесплатна, а вот дни согласно заявлению оплачиваются как рабочие по среднему заработку.
Включать ли эти суммы в расчет налога на прибыль – вопрос неоднозначный. Ст. 255 НК РФ не содержит в списке расходы по диспансеризации, в то же время перечень затрат по этой статье открыт. В последнем пункте значатся «другие расходы», поименованные в колдоговоре или трудовом договоре. Выход видится во включении соответствующей формулировки в эти документы, содержащей указание на ст. 185.1 и декларирующей обязанность работодателя сохранять за работником средний заработок при прохождении диспансеризации.
В табеле учета рабочего времени день, когда работник находится на диспансеризации, можно помечать буквой «А» — неявки с разрешения администрации, либо специальным обозначением, закрепленным в ЛНА (например «Д»).
При заполнении справки 2-НДФЛ, исходя из смысла письма ФНС (№ЗН-4-11/16202@ от 16/08/17 г.), указывается код 4800 «иные доходы».
Вопрос о диспансеризации связан с соблюдением трудовой дисциплины. На сегодняшний день у работодателя нет официального способа проверить, действительно ли работник проходил диспансеризацию в предоставленное ему рабочее время. Медицинские учреждения не обязаны, согласно упомянутого пр. №441, выдавать справки гражданам, воспользовавшимся своим правом на диспансеризацию. Речь в п. 12 «Порядка выдачи» справок и медзаключений идет о медицинском заключении по результатам диспансеризации, а справка может быть выдана по результатам прохождения медосмотра (п. 9-в). Работодатель может составить письменный запрос в адрес медучреждения с просьбой подтвердить прохождение диспансеризации его работниками.
Известны случаи, когда руководство компании в ультимативной форме требует прохождения диспансеризации от своих сотрудников, угрожая штрафами и увольнениями. Такие требования незаконны по двум причинам:
Диспансеризация работников: кому и сколько дней положено
Работодатели заинтересованы в том, чтобы работники как можно меньше болели. Поэтому направляют их в медучреждения для контроля состояния здоровья. Какие гарантии компания предоставляет при прохождении диспансеризации, как оформить документы, можно ли отказать в посещении врачей или наоборот заставить, если сотрудник не хочет, обо всем об этом расскажем в статье.
Скачайте образцы документов для работы:
Диспансеризация 2023, изменения
Диспансеризацию еще называют скрининг — это медицинское обследование, которое проводят, чтобы предотвратить у населения разные заболевания и вовремя начать лечить те, что уже выявили (ч.4 ст. 46 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»).
Диспансеризацию взрослых в России начали проводить с 2013 года. Сейчас действует новый порядок ее прохождения, утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404н. Теперь выделяют три группы здоровья, вместо шести (п. 23 Порядка 404н). Также в 2022 году в рамках диспансеризации на всех этапах проводят бесплатное обследование на онкологию, а для переболевших коронавирусом предусмотрено углубленное обследование.
Что входит в диспансеризацию
Обследование проходит в два этапа. На первом проводят общий осмотр состояния организма, измеряют основные показатели, берут первичные анализы. На втором этапе проходят более детальное обследование, если на первом обнаружили заболевание или есть подозрение на него.
Диспансеризация 2023 – какие года рождения учитываются. В 2023 году пойдут к врачам те, кто родился в 1984, 1987, 1990, 1996, 1996, 1999, 2002, 2005, а также все старше 40 лет.
Важно! Диспансеризация или профилактический осмотр – процедура бесплатная. Если медработники предлагают пройти ее за свой счет, обращайтесь в страховую компанию, которая выдала полис ОМС.
По закону все граждане страны после 18 лет подлежат диспансеризации, независимо от того, где работают и чем занимаются. В то же время это добровольное обследование. В (ч.6 ст. 46 Закона № 323-ФЗ ) сказано, что диспансеризация может быть обязательной в случаях, установленных законодательством РФ. Например, обязательно посещают медиков педагоги и госслужащие, работники, добывающие полезные ископаемые или те, кто работает во вредных и опасных условиях труда.
Обратите внимание! Прохождение профилактического обследования можно закрепить в локально-нормативных актах компании. Но если сотрудник не хочет на него идти, он может написать отказ. Заставить работодатель не вправе.
Диспансеризация. Гарантии работникам
Обследование проходят в зависимости от возраста, периодичность устанавливает п.5 Порядка № 404н. В дни посещения поликлиники работники освобождаются от трудовых обязанностей, им предоставляют так называемый день отдыха на диспансеризацию:
- кому 40 лет и старше – на один рабочий день раз в год
- пенсионеры и люди предпенсионного возраста — на два рабочих дня раз в год
- остальные работники – на один рабочий день раз в три года
Если работник уже в пенсионном возрасте, но еще не обратился за пенсией, ему предоставляют гарантии при диспансеризации такие же, как и пенсионерам, которые согласно ст. 185.1 ТК РФ зависят от возраста, а не от того, когда человек обратился за пенсией. Также работнику дают два дня для посещения врачей, если он еще не достиг пенсионного возраста, но достигнет его в том же году, когда проходит диспансеризацию (Письмо Минтруда от 9.09.20 г. № 14-2/ООГ-14662). Граждане, которые получают пенсию за выслугу лет и при этом они младше 40 лет, тоже вправе рассчитывать на два рабочих дня.
Закон не обязывает пенсионеров и предпенсионеров подтверждать свой статус, но они могут сами принести свидетельство или справку из Пенсионного фонда, чтобы получить повышенные гарантии (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14524). Работодатель для проверки может запросить сведения о категории человека у ПФР, но только с письменного согласия работника (ч.11 ст. 10 Федерального закона от 3.10.2018 г. № 350-ФЗ ).
Дни на диспансеризацию можно использовать не подряд, можно указать в заявлении разные даты (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14583). А вот разделить сам день обследования, например, прийти в поликлинику в понедельник на пару часов, а остальное время перенести на вторник нельзя.
Также нельзя использовать второй день в личных целях, если сотрудник успел все пройти за один (Письмо Минтруда от 2.09.2020 г. № 14-2/ООГ-14220). В этом случае оставшийся день «сгорает», его не компенсируют, не переносят на следующий год и не суммируют с другими периодами за разные годы.
Если же у работника всего один день на обследование, и он не успевает все пройти, то может попросить еще время за свой счет. С 2022 года стало возможным проходить диспансеризацию в выходной день – субботу и по вечерам.
Если работник в день обследования заболел, то правом на гарантию он может воспользоваться позже и подать заявление на диспансеризацию повторно. А вот если был в отпуске, то отдых не продлевают на количество дней обследования, ст. 124 ТК РФ это не предусматривает.
Те, кто работает совместителем, тоже имеют право на диспансеризацию на общих основаниях. Дни посещения врачей должны совпадать по основному месту работы и по совместительству.
Если гражданин до 40 лет пропустил свой год, не прошел обследование и хочет пройти его в текущем году, то работодатель не вправе отказать и должен предоставить эту гарантию по заявлению трудящегося (Письмо Минтруда от 1.10.20 г. № 14-2/ООГ-15567).
Образец заявления на диспансеризацию можно скачать по ссылке.
Работодатель может не отпустить сотрудника к врачу, если из-за его отсутствия в этот день нарушится рабочий процесс. Но в этом случае нужно согласовать другую дату.
Как оптимизировать работу в нестандартных ситуациях вы узнаете на нашем курсе .
Если работник уже проходил медицинский осмотр в текущем году, он все равно имеет право на диспансеризацию, работодатель не может отказать. Профилактический осмотр и медосмотр — разные мероприятия, у каждого своя цель, содержание и порядок обследования (ст. 46 Закона № 323-ФЗ ).
Подробнее о медицинских осмотрах читайте в статье .
После посещения медучреждения работнику выдают справку (абз. 2 п.10 Порядка 404н ), которую он должен предоставить на работе, если об этом сказано в локальных актах компании (ст. 185.1 ТК РФ). Но когда сотрудник меняет работодателя в течение года, он не обязан на новом месте предоставлять подтверждение о том, что он прошел профилактическое обследование.
Дни диспансеризации сотрудников оплачивают по среднему заработку, кроме случаев, когда они ее проходили в субботу (Письмо Минтруда от 1.10.20 г. № 14-2/ООГ-15552).
Права и обязанности работодателя
Работодатель может закрепить в локальных актах компании порядок организации диспансеризации. Специалистам кадровой службы нужно составить список сотрудников, чей год рождения попадает под обследование, и утвердить график.
Совет
График нужно распечатать и ознакомить каждого сотрудника под подпись. После следует издать приказ. В законе нет такой обязанности, но лучше это сделать, чтобы упорядочить документооборот и избавиться от возможных претензий работников и проверяющих органов.
В трудовом договоре прописывать гарантии по ст. 185.1 ТК РФ не нужно.
В положении о диспансеризации также следует отразить порядок приема заявлений сотрудников, например, работник должен подать его за три дня до обследования.
Дни, когда работники прошли диспансеризацию нужно обозначить в табеле кодом «Д» или «40», если компания использует унифицированные формы, либо собственным кодом.
Углубленная диспансеризация
В 2021 году из-за коронавирусной инфекции ввели углубленную диспансеризацию (Приказ Минздрава РФ от 01.07.2021 № 698н ). Ее могут пройти и те, кто переболел COVID-19, и обычные граждане по своей инициативе. Последние должны написать заявление на имя руководителя медучреждения.
Порядок диспансеризации такой же, но на первом этапе проводят еще дополнительные исследования легких и крови, а на втором – более комплексное обследование и процедуры. Углубленная диспансеризация не заменяет обычную, ее проводят дополнительно. Если работник прошел обычное профилактическое обследование и потом заболел COVID-19, то у него есть право на углубленную диспансеризацию, но не раньше, чем через 60 дней после того как вылечится. Если не проходил, но переболел коронавирусом, то может пройти обе.
Работодатель не обязан оплачивать дни для углубленной диспансеризации (Письмо Роструда от 14.10.2021 № ПГ/30337-6-1), работник может взять отпуск за свой счет.
Как предоставить работнику отпуск без сохранения зарплаты читайте в нашей статье .
Как организовать медосмотры в компании, какие нюансы учитывать, отправляя сотрудников на диспансеризацию, какие условия создать сотрудником с инвалидностью и многое другое подробно разбираем на нашем авторском курсе .
Как выглядит справка о прохождении диспансеризации
Сроки, порядок, результаты диспансеризации
Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 124н (ред. от 02.09.2019) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.12.2012 № 1006 «Об утверждении Порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения», проводится диспансеризация и проведение профилактических медицинских осмотров всех категорий населения района.
Порядок проведения диспансеризации в 2016 году предусматривает прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства гражданина.
Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в определенные возрастные периоды в 2 этапа. Диспансеризацию могут пройти граждане следующих годов рождения: 1998 1995 1992 1989 1986 1983 1980 1977 1974 1971 1968 1965 1962 1959 1956 1953 1950 1947 1944 1941 1938 1935 1932 1929 1926 1923 1920
Исключение составляют следующие категории граждан, которые проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста:
- инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны
- супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны
- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
- граждане, обучающиеся в образовательных организациях в очной форме.
График работы кабинета медицинской профилактики:
Понедельник – пятница с 8:00 – 18:42
Перерыв на обед с 12:00 – 12:30
Суббота с 8:00 – 13:00
Забор крови с 8:00 – 17:00 – каб.№ 111
Снятие ЭКГ с 8:00 – 18:42 каб.№ 111
Взятие мазка на цитологию и осмотр акушерки
с 8:00 – 15:00 – каб.№ 111
Антропометрия с 8:00 – 18:42 – каб.№ 111
ФГ с 8:00 – 15:30 – в здании «скорой помощи»
УЗИ молочных желез – 2 этаж хирургического корпуса с 13:00
Маммография (передвижной маммограф)
с 8:00 – 14:00 понедельник — четверг,
пятница – суббота в поликлинике № 2 пгт. Зуя
График работы выездной мобильной бригады
с понедельника – пятницу
с 8:30 – 14:00
Суббота – с 8:00 – 13:00 работа с документами
Цели диспансеризации
1) Раннее выявление:
- хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения
- основных факторов риска (повышенного уровня артериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения)
- туберкулеза
- потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
2) Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан
3) Проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском
4) Определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями, а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.
Этапы диспансеризации
Перечень выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами зависит от возраста и пола гражданина, и включает на первом этапе:
- Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача с использованием анкеты
- Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела)
- Измерение артериального давления
- Определение общего холестерина крови экспресс-методом
- Определение глюкозы крови экспресс-методом
- Определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет)
- Электрокардиографию в покое (для всех граждан в возрасте 21 год или ранее не проходивших электрокардиографическое исследование, для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше)
- Осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин)
- Флюорографию легких
- Маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше)
- Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)
- Клинический анализ крови развернутый (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо клинического анализа крови)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка в крови, уровня альбумина в крови, уровня креатинина в крови, уровня аспарат-трансаминазы в крови, уровня аланин-трансаминазы в крови, уровня фибриногена в крови, уровня общего билирубина в крови, уровня глюкозы в крови, уровня холестерина в крови, уровня натрия в крови, уровня калия в крови) (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо определения в крови общего холестерина и глюкозы)
- Общий анализ мочи
- Исследование кала на скрытую кровь (для граждан 45 лет и старше)
- Определение простат-специфического антигена в крови (для мужчин старше 50 лет
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет)
- Измерение внутриглазного давления (для граждан 39 лет и старше)
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет)
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании и углубленном профилактическом консультировании, направляются на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя следующие мероприятия:
- Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
- Эзофагогастродуоденоскопию
- Осмотр (консультация) врача-невролога.
- Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-уролога)
- Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-проктолога)
- Колоноскопию/ректороманоскопию
- Определение липидного спектра крови
- Осмотр (консультация) врача-гинеколога
- Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе
- Осмотр (консультация) врача-офтальмолога
- Прием (осмотр) врача-терапевта
- Углубленное профилактическое консультирование индивидуальное и/или профилактическое консультирование групповое
При наличии у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений о прохождении профилактических мероприятий, которые проводились в год предшествующий или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости проведения повторного осмотра, исследования или профилактического мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов медицинской помощи.
Граждане, подлежащие диспансеризации, приглашаются на осмотр участковыми медицинскими сестрами и участковыми врачами в соответствии со списками прикрепленного застрахованного населения. Проводится диспансеризация в течение всего календарного года.
По завершении диспансеризации выдается Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов и обследований, вписывается группа состояния здоровья. В дальнейшем Паспорт здоровья хранится у гражданина.
Для прохождения диспансеризации обращаться к участковому врачу поликлиники.
План диспансеризации на 2019 г.
Актуализированные номера «горячих линий» Министерства Здравоохранения Крыма
По вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции:
122; c мобильного 8-800-733-33-12, со стационарного 0-800-733-33-12 (в рабочие дни, 08:00 до 20:00).
По вопросам организации медицинской помощи, обеспечения высокотехнологичной помощи, предоставления необходимой справочной информации об оказываемых медицинских услугах и работе медицинских организаций, по вопросам оплаты труда, а также своевременная консультативная поддержка медицинских организаций при работе в ЕМИСЗ РК и ЗЛВС:
с мобильного телефона 8-800-733-33-34, со стационарного телефона 0-800-733-33-34 (с 08.00 до 20.00 в рабочие дни).
Как выглядит справка о прохождении диспансеризации
Первый этап диспансеризации включает:
1. Флюорографию (1 раз в 2 года)
2. Опрос (анкетирование)
3. Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии)
4. Измерение артериального давления
5. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет
6. Анализ крови на общий холестерин
7. Анализ крови на глюкозу
8. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней
9. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет)
10. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет)
11. Исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно) (на выявление рака кишечника)
12. ФГС – в 45 лет (на выявление рака пищевода, желудка)
13. Осмотр гинекологом и цитологическое исследование мазка (с 18 до 64 лет включительно — 1 раз в 3 года) (на выявление рака шейки матки у женщин)
14. Маммографию (с 40 до 75 лет включительно — 1 раз в 2 года) (на выявление рака молочной железы у женщин)
15. Определение простат-специфического антигена в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года) (на выявление рака предстательной железы у мужчин)
16. Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов (на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний – в любом возрасте при каждом осмотре)
17. Консультацию специалиста профилактического отделения и терапевта.
Второй этап диспансеризации включает (назначается при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений):
1. Осмотр (консультацию) врачом-неврологом
2. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
3. Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом
4. Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии
7. Рентгенографию легких, компьютерную томографию легких
9. Осмотр (консультацию) акушером-гинекологом
10. Осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом
11. Осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом
12. Проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования
13. Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации
Рекомендуем! При прохождении диспансеризации сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления к специалисту и обследования в рамках бесплатной медпомощи по полису ОМС.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку? В соответствии со ст. 185.1 Трудового кодекса РФ работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем. Освобождение от работы кадровая служба оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться. День диспансеризации оплачивается в размере среднедневного заработка.
Куда обратиться, если возникли вопросы при прохождении диспансеризации? В свою страховую компанию, телефон которой указан на полисе ОМС, или в администрацию медицинского учреждения, или по телефонам горячей линии ТФОМС РК: 8-800-301-41-53, (3652) 77-25-77